黃斑前膜是一種常見的眼底疾病,簡單來說就是黃斑前長了一層纖維膜。對于這層多余的膜,是不是得剝除掉呢?
要知道,黃斑位于視網(wǎng)膜的中心區(qū)域,是視力敏銳的地方。而黃斑前膜容易牽扯視網(wǎng)膜上的血管,使得血管被拉直、扭曲及變形,將嚴(yán)重威脅患者的視力。
因此,黃斑前膜不僅需要“剝”,還得早點“剝”。
黃斑前長“膜”,有兩方面的原因
好好的,為什么黃斑前會長“膜”呢?其實,引起黃斑前膜的原因有多種,主要有原發(fā)性和繼發(fā)性兩個方面。
原發(fā)性黃斑前膜與眼睛退化有關(guān),就像老年人會長白頭發(fā)一樣,多見于50歲以上的成年人,尤其是出現(xiàn)過后玻璃體脫落的患者。

繼發(fā)性黃斑前膜則與多種疾病有關(guān),如高度近視、視網(wǎng)膜血管性疾病、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜撕裂或脫離、波及眼球后部的炎癥反應(yīng)等,都有可能引發(fā)黃斑前膜。此外,手術(shù)創(chuàng)傷、眼球外傷皆可能造成黃斑前膜的產(chǎn)生。
無論是哪種原因引起的黃斑前膜,都會影響黃斑的健康。若黃斑出現(xiàn)異常,中心視力也會隨之下降,出現(xiàn)黑影或暗點、視物變形等癥狀,在未得到適時治療的情況下,嚴(yán)重還可能導(dǎo)致失明。
黃斑前膜早期可無癥狀,但“躲不開”眼科檢查
根據(jù)病情的發(fā)展情況,黃斑前膜分為早、中、晚三期。在中期會出現(xiàn)輕微的視力下降以及視物變形的情況;晚期會牽拉或扭曲視網(wǎng)膜的血管,嚴(yán)重還會出現(xiàn)黃斑水腫。中期與晚期的癥狀都比較明顯,如出現(xiàn)視力下降、視物變形、視野中心有暗點、單眼復(fù)視等情況,需及時就醫(yī)。
但在黃斑前膜的早期,可以沒有任何癥狀,但能在眼科檢查中被發(fā)現(xiàn)。上海眼科醫(yī)院利用光學(xué)相干斷層掃描對黃斑前膜進(jìn)行診斷,不僅能檢查出黃斑前膜的厚薄以及水腫情況,還能診斷是否有其他眼部病變,以便患者得到及時的治療。

黃斑前膜(紅箭頭)早期,通過光學(xué)相干斷層掃描,黃斑點正常凹位(白箭頭)清晰可見
黃斑前膜+內(nèi)置膜一并剝除,可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險
對于黃斑前膜,目前沒有藥物能夠使得這層“膜”消失,但可透過玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行剝除。
若僅剝除黃斑前膜,復(fù)發(fā)的可能性較大。為了降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險,上海眼科醫(yī)院除了剝除黃斑前膜,還會根據(jù)患者情況將內(nèi)置膜一并剝除。由于內(nèi)置膜透明且薄,能見度低,手術(shù)時醫(yī)生會將內(nèi)置膜染色以增加其能見度,從而降低手術(shù)難度。

需了解,黃斑前膜手術(shù)是個“先苦后甜”的手術(shù)。在手術(shù)后初期,患者的視力一般會比手術(shù)前差;但經(jīng)過一段時間后,患者的視力會慢慢得到改善,視物變形、黃斑水腫的情況也能夠得到改善。所以在剛做完手術(shù)時視力不佳的狀態(tài)是正常的,不必過于擔(dān)心,遵醫(yī)囑按時復(fù)查即可。 》》》立即咨詢客服